乾癬について
乾癬は、皮膚に慢性的な炎症が起こる病気で、境界がはっきりとした赤み（紅斑）の上に、銀白色のフケのような鱗屑（りんせつ）が付着するのが特徴です。頭皮や肘、膝、お尻など、刺激を受けやすい部位に生じやすい傾向がありますが、全身のあらゆる部位に症状が現れる可能性があります。かゆみをともなうこともあれば、症状がほとんど気にならない方もいるなど、経過や程度には個人差があります。
発症の原因については完全には解明されていませんが、免疫の働きの異常が関わっていると考えられています。良くなったり悪くなったりを繰り返しながら長期間にわたって経過することが多く、関節に炎症が及ぶタイプもあるなど、根気強く付き合っていく必要のある病気です。見た目の症状から周囲の方に誤解を受けやすく、精神的な負担を抱えてしまう患者様も少なくありません。うつる病気ではないこと、体質や免疫の働きが関わる慢性の皮膚疾患であることを正しく理解していただいたうえで、治療に取り組んでいただくことが大切と考えております。
治療について
乾癬は症状の範囲や重症度によって適した治療が異なるため、当院では大学病院や総合病院といった市中の医療機関で行われるような治療も含め、幅広い治療の選択肢をご提示できる体制を整えております。
軽症の方には、炎症を抑えるステロイド外用薬や、皮膚の新陳代謝を整える活性型ビタミンD3外用薬を中心に治療を行います。範囲が広い場合や外用療法だけでは十分な効果が得られない場合には、紫外線治療をご提案することもあります。内服薬としては、免疫の働きを調整するシクロスポリンなどの免疫抑制剤、比較的新しい作用機序を持つTYK2阻害剤（ソーティクツ）、そのほかチガソンやオテズラといった薬もございます。
これらの治療でも十分な改善が得られない場合には、生物学的製剤（スキリージ、コセンティクス、ステラーラなど）による継続的な注射治療をご検討いただくこともあります。生物学的製剤は炎症に関わる特定の物質の働きをピンポイントで抑える治療で、症状に応じて医師と相談のうえ選択してまいります。
治療法によって効果の現れ方や副作用、通院の頻度、費用面での負担などが異なりますので、それぞれの特徴を丁寧にご説明したうえで、患者様のライフスタイルやご希望に沿った治療を一緒に選んでいけるよう努めております。長期にわたる治療になることが多い病気だからこそ、無理なく続けられる方法をご提案してまいります。
