円形脱毛症について
円形脱毛症は、頭髪の一部が円形または楕円形に抜け落ちる病気です。単発型のほか、複数個所に脱毛が生じる多発型、頭部全体に及ぶ全頭型、眉毛やまつ毛など体毛にまで脱毛が広がる汎発型など、症状の範囲や程度はさまざまです。
発症の原因については、自己免疫の異常により、本来自分自身を守るはずの免疫が誤って毛根を攻撃してしまうことが関与していると考えられています。ストレスがきっかけになるとも言われてきましたが、それだけが原因ではなく、体質的な要因も関わっているとされています。症状が軽度であれば自然に改善することもありますが、範囲が広い場合や慢性的に経過する場合には、根気強く治療を続けていく必要があります。
見た目に大きく関わる部分に症状が現れるため、精神的なストレスを強く感じてしまう患者様も少なくありません。症状の範囲や進行のスピードは患者様によって大きく異なるため、まずは頭皮の状態を丁寧に診察し、脱毛の範囲や毛根の状態を確認したうえで、見通しについてもできるだけわかりやすくご説明するよう努めております。
治療について
円形脱毛症の治療法には、塗り薬、紫外線療法、ステロイドの局所注射療法、局所免疫療法、ステロイドパルス療法など、複数の選択肢がございます。症状の範囲や経過期間、これまでの治療歴などによって適した治療法が異なるため、当院では患者様の状態を丁寧に診察したうえで、治療方針をご提案しております。軽症で範囲が限られている場合には、ステロイド外用薬や患部への局所注射から治療を開始することが多く、範囲が広がっている場合には、紫外線療法や局所免疫療法などを組み合わせて治療を行うこともあります。
一方、範囲が広く難治性の円形脱毛症に対しては、飲み薬としてJAK阻害剤（オルミエント、リットフーロなど）による治療も選択肢のひとつとなります。JAK阻害剤は、脱毛の原因に関わる免疫のシグナル伝達を抑えることで発毛を促す効果が期待できる薬で、これまで治療が難しかった患者様にとっても新たな選択肢となり得るものです。適応については症状の状態を踏まえて慎重に判断いたしますので、まずはご相談ください。
